스마일라식 후 시력이 다시 떨어졌다면? 재교정 가능 여부와 검사 기준

시간대에 따라 흐려진다면 눈 표면부터 확인합니다

컴퓨터를 오래 보거나 오후가 되면 흐려지고, 눈을 깜빡인 뒤 잠시 또렷해진다면 눈물막의 불안정이 영향을 주는지 확인합니다. 시력교정 후 회복기에는 눈물막 변화로 시야가 일정하지 않은 경우가 있습니다.

이런 경우에는 건조증의 정도에 맞춰 점안과 눈 표면 관리를 진행하고, 상태가 안정된 뒤 도수를 다시 측정합니다. 눈물막을 먼저 안정시키면 실제로 남아 있는 근시·난시를 더 정확하게 구분할 수 있습니다. [1]

근시·난시가 다시 생긴 경우에는 재교정을 검토합니다

수술 후 목표보다 근시·난시가 남은 상태와, 처음에는 잘 교정되었다가 시간이 지나며 도수가 변한 상태를 구분합니다. 최근 한 번의 검사값뿐 아니라 수술 전후 기록과 반복 측정한 도수를 비교합니다.

안경으로 교정했을 때 시력이 잘 올라오고 도수가 안정되어 있다면 재교정 여부를 검토합니다. 반대로 각막 형태의 변화, 수정체 혼탁, 망막 이상 등 다른 원인이 확인되면 해당 원인에 맞춰 치료합니다. 가까운 글씨만 불편해진 경우에는 노안 여부도 확인합니다. [2] [3]

재교정 전에 확인하는 네 가지 기준

재교정에서는 첫 수술로 달라진 각막 구조까지 반영해야 합니다. 이전 수술 기록이 있다면 사용한 장비와 교정 도수, 렌티큘·캡 설계 등도 함께 확인합니다.

재교정 시기는 시력 회복과 도수가 안정된 이후로 정합니다. 초기에 보이는 변화를 바로 영구적인 도수로 판단하지 않고, 경과에 따라 반복 측정해 교정 목표를 정합니다. [4]

재교정은 처음과 같은 방법으로 하나요?

스마일라식 후 재교정 방법으로는 라섹 계열의 표면절삭술과, 기존 캡을 절편으로 전환한 뒤 엑시머레이저로 교정하는 CIRCLE 방식 등이 연구·활용되고 있습니다. 표면절삭술과 CIRCLE을 비교한 임상연구에서도 재교정 결과가 보고되었습니다. [5]

선택은 남은 도수와 잔여각막, 이전 수술 설계, 사용 장비에 따라 달라집니다. CIRCLE은 절편을 만드는 방식이므로 첫 스마일라식과 수술 특성이 달라집니다. 재교정 후의 회복 과정과 관리도 선택한 방법에 맞춰 안내받습니다. [6]

시력 저하의 양상에 따라 다음 단계를 정합니다

일시적으로 흐려지거나 눈이 피로할 때 선명도가 떨어진다면 눈 표면과 회복 상태를 확인합니다. 원거리 글씨가 지속적으로 흐리고 안경을 쓰면 좋아지는 경우에는 도수 변화와 재교정 조건을 살펴봅니다.

갑자기 한쪽 시력이 크게 떨어지거나 번쩍임·새로운 비문증·시야를 가리는 그림자가 동반되면 재교정 상담을 기다리지 말고 신속히 진료받아야 합니다. 이런 변화는 망막 등 다른 원인부터 확인해야 하는 증상입니다. [7]

자주 묻는 질문

수술한 지 얼마 되지 않았는데 바로 재교정할 수 있나요?

초기에는 회복과 눈물막 변화로 시력과 도수가 흔들릴 수 있습니다. 눈 표면과 도수가 안정된 뒤 반복 검사 결과를 바탕으로 재교정 시기를 정합니다.

재교정도 스마일라식으로 똑같이 진행하나요?

같은 방식으로 반복한다고 정해져 있지는 않습니다. 표면절삭술이나 CIRCLE 등에서 이전 수술 설계와 현재 각막에 맞는 방법을 선택합니다.

재교정하면 다시는 시력이 떨어지지 않나요?

재교정은 현재 남아 있는 도수를 교정합니다. 이후의 자연스러운 도수 변화와 노안·백내장까지 막는 수술은 아니므로 정기검진은 이어갑니다.